निजी अनुभव
मेरे पास एक अंडाशय है। यह ऐसी स्थिति नहीं है जिसके बारे में बताने में मुझे कोई शर्म आती है। दरअसल, मैं अक्सर अपने बाएं अंडाशय की कमी के बारे में बात करती हूं, एक चेतावनी के रूप में। यह मेरे जीवन का एक तथ्य है जिसे मैंने वर्षों से कई सर्जरी के निशानों के साथ स्वीकार कर लिया है। मैं यह स्वीकार नहीं करती कि मेरे पास एक अंडाशय कैसे रह गया, यही वजह है कि मैं अक्सर अपनी कहानी साझा करती हूं। मेरी कहानी ऐसी है जिसे अक्सर मेरी इच्छा से ज़्यादा बार दोहराया जाता है, इसकी समानता सबसे ज़्यादा परेशान करने वाली है क्योंकि यह अन्य अश्वेत महिलाओं के साथ भी अक्सर होता है।
मैंने कुछ चिकित्सकों से संपर्क किया था जो मेरे बीमा द्वारा कवर किए गए महिला स्वास्थ्य नेटवर्क का हिस्सा थे। मैं जिस समस्या का सामना कर रही थी, जिसे उस समय एक से अधिक बार अनदेखा किया गया था, वह असामान्य रूप से लंबा मासिक धर्म चक्र और एक तरफ भारीपन की भावना थी। मैं कह सकती हूँ कि मैंने अभ्यास में 5 डॉक्टरों को एक ही परिणाम के साथ देखा था। मुझे "कभी-कभी आपका शरीर ऐसा करता है" के कई रूप बताए गए थे। मैं उस समय अभी भी छोटी थी इसलिए मुझे अपने डॉक्टरों पर भरोसा था कि वे मेरे सर्वोत्तम हितों को ध्यान में रखेंगे।
मुझे एक वालग्रीन्स क्लिनिक में एक आकस्मिक यात्रा (एलर्जी के लिए) के दौरान दर्द के बारे में शिकायत करनी पड़ी और एक बहुत ही चतुर नर्स ने मेरी बात सुनने और उस क्षेत्र को महसूस करने के लिए समय निकाला। वह यात्रा के अंत में मुझे सुझाव देती कि मैं उस समूह में जाऊं जिससे वह संबंधित थी। उसने व्यक्तिगत रूप से मेरी ओर से कार्यालय को फोन किया और जोर देकर कहा कि उन्हें मुझे ले जाना होगा। यह मेरे फैंसी नेटवर्क से बाहर का वह नया डॉक्टर होगा, जिसने उस गांठ को पाया जिसे मैं "ऐसा महसूस होता है जैसे कुछ अंदर खींच रहा है" के रूप में वर्णित कर रही थी। आखिरकार, उसने मेरे चरण चार एंडोमेट्रियोसिस को नियंत्रण में लाने में मदद की, उस सिस्ट को हटा दिया जिसने मेरे बाएं अंडाशय को निगल लिया था और मुझे एक चिकित्सा उपचार योजना पर रखा, जिससे मेरी प्रजनन क्षमता बच गई और मैं कुछ साल बाद अपनी बेटी को जन्म दे सकी।
मेरे जीवन में उस समय तक, मुझे वास्तव में यह पता लगाना बाकी था कि मैं आखिरकार क्या सीखूंगा, चिकित्सा प्रणाली के सामान्य खराब परिणाम, विशेष रूप से स्त्री रोग में, जिसका सामना अश्वेत महिलाएं अक्सर करती हैं। मैं ज्यादातर समय बिगड़ा हुआ था। बड़े होते हुए मेरे डॉक्टर ज्यादातर अश्वेत महिलाएं थीं, कुछ अन्य जातियों के डॉक्टर थे जिन्हें आमतौर पर उन अश्वेत महिला चिकित्सकों द्वारा सावधानीपूर्वक चुना जाता था। इसके अलावा, जब मैं कॉलेज के लिए निकला, तो मैंने लुइसियाना में एक ऐतिहासिक रूप से अश्वेत विश्वविद्यालय (HBCU) चुना था और उनकी सारी चिकित्सा देखभाल अश्वेत नर्सों, डॉक्टरों और सहायकों द्वारा संचालित की जाती थी।
उस एचबीसीयू में मेरे समय के दौरान मेरे अग्न्याशय पर एक बड़ा सिस्टिक मास होने के कारण मुझे बहुत बड़ा मेडिकल डर लगा था (हाँ, मेरे अग्न्याशय पर मास बढ़ने की प्रवृत्ति है)। मैं कॉलेज से घर लौटा था और तुरंत, भले ही मैं तकनीकी रूप से बूढ़ा हो चुका था, मुझे मेरे पूर्व बाल रोग विशेषज्ञ के संरक्षण में ले जाया गया, जिन्होंने व्यक्तिगत रूप से उस सर्जन का चयन किया जो अंततः मास, मेरी तिल्ली और मेरे अग्न्याशय के हिस्से को निकालेगा। मैं बस इतना ही कहूँगा कि वह उस समय शहर के सबसे अच्छे सर्जनों में से एक था और उसने इस बात का भी ध्यान रखा कि वह कहाँ काटता है ताकि कम से कम निशान रह जाए। इसके अलावा मेरी माँ, जो कुछ समय के लिए नर्सिंग में भी शामिल थी, वहाँ मौजूद थी और सुनिश्चित करती थी कि मुझे उचित उपचार मिले। उस लंबे अस्पताल में रहने के दौरान भी, मेरी माँ ने मेरी देखभाल में बहुत ध्यान दिया, एक बार तो उन्होंने एक नर्स को मेरे रोटेशन से हटा दिया क्योंकि उन्हें यह पसंद नहीं था कि वह मुझे एक मरीज के रूप में कैसे संभाल रही थी। मैं स्नातक विद्यालय से स्नातक होने तक अपने बाल रोग विशेषज्ञ के पास रहा, ज्यादातर उनके निर्देश पर, क्योंकि वह अपने कई सबसे पुराने रोगियों (जैसे कि मैं) के कॉलेज से स्नातक होने के तुरंत बाद सेवानिवृत्त हो गई थी। हालांकि, जब तक मैं अपने एंडोमेट्रियोसिस से निपटती, मेरी मां का निधन हो गया (चिकित्सा प्रणाली का एक और शिकार), मेरी पुरानी चिकित्सक अपनी सेवानिवृत्ति के स्थान पर चली गईं और मैंने खुद को उस चीज का सामना करते हुए पाया जिसे मैं अब ईमानदारी से नस्लवाद कहना चाहती हूं जो हमारी चिकित्सा प्रणाली में समाया हुआ है।
सारा "सरताज़ी" बर्टमैन और दासता की बदसूरत वास्तविकता
यह माना जाता है कि सारा “सरताज़ी” बार्टमैन 1789 के आसपास पैदा हुआ था जिसे अब पूर्वी केप माना जाता है, एक जन्मस्थान जिसे बाद में नेल्सन मंडेला द्वारा साझा किया जाएगा। वह एक औपनिवेशिक खेत में पली-बढ़ी, एक प्रतिबद्ध रिश्ते का हिस्सा बन गई और एक बच्चा था जो जन्म के कुछ समय बाद ही मर गया। हालांकि, यह डच से महान औपनिवेशिक विस्तार के समय के दौरान था। सारा को किसी समय गुलाम बनाया गया था, उसका नाम बदल कर सारा के लिए डच कम कर दिया गया और उसे केपटाउन ले जाया गया। 1810 में सारा "सरताज़ी" बार्टमैन जो दक्षिण अफ्रीका के खोइखोई लोगों का हिस्सा थी, उसे जहाज के डॉक्टर विलियम डनलप ने इंग्लैंड जाकर "अपना भाग्य बनाने" के लिए "मनाया"। उसने जिस अनुबंध पर हस्ताक्षर किए थे उसके अनुसार उसे घरेलू नौकरानी के रूप में काम करना था और मनोरंजन के उद्देश्य से "प्रदर्शन" करना था। उसे इन "प्रदर्शनियों" से अपनी कमाई का एक हिस्सा मिलना था और पाँच साल बाद उसे दक्षिण अफ्रीका लौटने की अनुमति दी जानी थी।
अब या तो यह संदिग्ध लग रहा है। सारा एक ऐसी संस्कृति से आई थी जहाँ लिखित रिकॉर्ड नहीं रखे जाते थे। इसका मतलब है कि वह शायद अनपढ़ थी। इसके अलावा, सीज़र परिवार जिसने इस अनुबंध के निर्माण के समय सारा को बंधन में रखा था, वित्तीय कठिनाइयों का सामना कर रहा था; यह संकेत देता है कि यह उसका विचार नहीं था। अंत में, जिस तरह से उसे "प्रदर्शित" किया गया था, उससे पता चलता है कि, भले ही उसने अनुबंध पर "हस्ताक्षर" किया हो, लेकिन उसे नहीं पता था कि इसे कैसे निष्पादित किया जाएगा।
सारा अपनी शारीरिक बनावट के कारण आकर्षण का केंद्र थी जिसमें बड़े नितंब और उसका रंग शामिल था। उसे लंदन ले जाया गया और पिकाडिली में "प्रदर्शन" किया गया। उस समय इंग्लैंड में गुलामी विरोधी अभियान चलाए गए थे जिसमें उसके साथ किए गए व्यवहार को गुलामी के खिलाफ़ एक नारे के रूप में इस्तेमाल किया गया था। उसके मालिकों पर मुकदमा चलाया गया लेकिन वे इस "हस्ताक्षरित" दस्तावेज़ को दिखाने में सक्षम थे और सबसे अधिक संभावना है कि उन्होंने सारा को यह कहने के लिए मजबूर किया कि उसके साथ अच्छा व्यवहार किया गया था। उन्हें कुछ परिणामों का सामना करना पड़ा, लेकिन अंततः मुनाफे और गर्म कपड़ों का अधिक हिस्सा शामिल करने के लिए उसके "अनुबंध" में संशोधन करने के लिए सहमत हुए, यह दूसरा तथ्य बताता है कि सारा को किस तरह के व्यवहार का सामना करना पड़ा होगा। बाद में उसे फ्रांस में एक ऐसे व्यक्ति को बेच दिया गया जो जानवरों का प्रदर्शन करता था और अक्सर उसे ज़्यादातर नग्न अवस्था में दिखाया जाता था, जिस समय उसे उपनाम दिया गया था “हॉटनोट शुक्र". इस प्रदर्शन ने अंततः एक प्रकृतिवादी जॉर्ज क्यूवियर का ध्यान आकर्षित किया, जिन्होंने उसके मालिक से पूछा कि क्या उसका विज्ञान के नमूने के रूप में अध्ययन किया जा सकता है। इस समय के दौरान एक विज्ञान के नमूने के रूप में उसका शरीर रचनाविदों, प्राणीविदों और शरीर विज्ञानियों द्वारा अध्ययन किया गया था, जिन्होंने निष्कर्ष निकाला था कि वह जानवरों और मनुष्यों के बीच की कड़ी थी। इसके अलावा, उसका उपयोग इस बात पर जोर देने के लिए किया गया था कि अफ्रीकियों के साथ अति कामुकता होती है और इस प्रकार वे एक कमतर नस्ल हैं। 1816 में जब सारा की मृत्यु हुई, अज्ञात कारणों से, उसके शरीर का एक प्लास्टर कास्ट बनाया गया था, बाद में उसके शरीर को विच्छेदित किया गया था और उसके जननांगों सहित उसके शरीर के कुछ हिस्सों को 1974 तक मुसी डे ल'होमे (मानव संग्रहालय) में प्रदर्शन के लिए रखा गया था (कृपया ध्यान दें कि मेरा जन्म केवल 6 साल बाद हुआ था)।
मैं यह कहना चाहूँगा कि सारा की कहानी इस बात का एकमात्र उदाहरण है कि चिकित्सा मशीन के हिस्से के रूप में अश्वेत लोगों को किस तरह से कष्ट सहना पड़ा है, लेकिन दुख की बात है कि ऐसा नहीं है। 2018 प्रतिमा जे। मैरियन सिम्स "स्त्री रोग के पिता” को सेंट्रल पार्क में उसके कुरसी से हटा दिया गया था। योनि फिस्टुला को ठीक करने की तकनीक को पूर्ण करने के लिए उनकी प्रशंसा की गई, जो योनि और मूत्राशय के बीच छेद होते हैं। हालाँकि, सिम्स की पिछली कहानी में हाल के वर्षों तक बड़ी संख्या में छूट दी गई थी महिलाओं को गुलाम बनाया, उन्होंने बिना एनेस्थीसिया के “अभ्यास किया” क्योंकि वह अपना समाधान खोज रहे थे। उनके काम और दूसरों के काम ने मदद की विचारों को शुद्ध करें कि अश्वेत महिलाएं अधिक कामुक होती हैं, दर्द का अनुभव नहीं करती हैं, और अनैतिक हैं; एक विरासत जो आज तक चलती है।
यह कहना नहीं है कि खराब चिकित्सा परिणामों की विरासत केवल अश्वेत महिलाओं पर निर्भर है। काले गुलाम अक्सर होते थे नमूने के रूप में बेचा गया चिकित्सा प्रयोगों के लिए श्वेत डॉक्टरों के पास भेजा गया। inoculations में प्रयोग चेचक के लिए भी ग़ुलाम आबादी पर कोशिश की गई थी क्योंकि बेढंगे तंग पैक परिस्थितियों में मध्य मार्ग के दौरान यात्रा वायरस के लिए एक प्रजनन भूमि थी। हालाँकि, यह एक दास नाम था उनेसिमुस जो कॉटन माथेर की “संपत्ति” थी, जिसे हम सलेम ट्रायल से जानते हैं, जो नियंत्रित वातावरण में प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को विकसित करने के लिए प्रोत्साहित करने के संभावित तरीके के रूप में वैरियोलेशन के विचार को साझा करेगा। अब मैं यह नहीं बताऊंगा कि इसे कितनी अच्छी तरह से प्राप्त किया गया था, बस इतना जान लीजिए कि नस्लवाद ने शुरुआत में एक भूमिका निभाई थी।
आधुनिक युग में चिकित्सा परिणाम
मैं यह कहना चाहूंगा कि गुलामी समाप्त होने पर काले निकायों पर प्रयोग समाप्त हो गया, लेकिन दुख की बात यह है कि ऐसा नहीं है। हमारे पास दुर्भाग्यशाली 1932 है ”नीग्रो नर में अनुपचारित सिफलिस का टस्केगी अध्ययन "। जब अध्ययन शुरू हुआ, तो इसमें लगभग 600 अश्वेत पुरुषों (399 पुरुषों में सिफलिस और 201 बिना) को शामिल किया गया था, जिन्हें "खराब रक्त" के इलाज के लिए रोका गया था। वंचित वास्तविकता यह है कि उन्हें "नि: शुल्क चिकित्सा परीक्षा", मुफ्त भोजन और दफन बीमा के बदले में बहुत उपचार प्राप्त हुआ है। उन्होंने अध्ययन 6 महीने तक चलने की योजना बनाई, लेकिन पेनिसिलिन को एक उपचार के रूप में अपनाए जाने के बाद भी इसे बढ़ाया गया था, जो पुरुषों को इलाज कराने में बाधा डालने और मृत्यु तक उनका अध्ययन करने का निर्णय लिया गया था। वह 6 महीने का अध्ययन 40 वर्षों तक बढ़ा। 1974 में अदालत से समझौता हुआ और जीवन भर चिकित्सा उपचार को एक वर्ग कार्रवाई के मुकदमे के रूप में सम्मानित किया गया। हालांकि, यह 1997 तक नहीं होगा कि राष्ट्रपति क्लिंटन ने पहली राष्ट्रीय माफी की पेशकश की, 2004 जब उस अध्ययन के अंतिम प्रतिभागी का निधन हो गया, और आखिरी विधवा 2009 में पारित हुई। हम अभी भी उन व्यक्तियों के 11 संतानों को लाभ प्रदान कर रहे हैं।
1951 में हेनरिकेटा की कमी, पांच की एक काली मां, घातक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए उपचार की मांग की। उसके इलाज के हिस्से के रूप में उसकी कोशिकाओं को काटा गया था। यह जल्द ही पता चला कि जॉन हॉपकिंस द्वारा अध्ययन किया गया था कि अन्य कोशिकाओं के विपरीत उसकी कोशिकाओं को दोगुना और मरने के लिए जारी रखा। उन्होंने इन कोशिकाओं को हेला कोशिकाओं का नाम दिया और जबकि सुश्री लैक्स की मृत्यु हो गई, उनके आनुवंशिक पदार्थों को कई बीमारियों के विकास और उपचार के लिए एक नींव के रूप में इस्तेमाल किया गया था, लेकिन इस आनुवंशिक सामग्री को लिया गया था उसकी मर्जी के बिना और उनके परिवार सहित चिकित्सा अनुसंधान समुदाय का हिस्सा नहीं होने के कारण किसी के लिए बहुत हद तक अज्ञात था। यह भी कि क्यों कई काले अमेरिकियों का उपयोग करने के बारे में लीरी है डीएनए परीक्षण कंपनियां उनकी जड़ों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए, क्योंकि कई ने आपकी आनुवंशिक सामग्री को नष्ट करने की पेशकश नहीं की थी दान के बाद (जिस कंपनी को मैंने अतीत में इस्तेमाल किया था)।
इससे चिकित्सा पेशा चरमरा रहा है जटिल विरासत वर्षों से और इससे उत्पन्न नस्लवाद और भेदभावपूर्ण व्यवहार। उदाहरण के लिए, अश्वेत रोगियों पर दर्द निवारक दवा लेने और उचित दर्द प्रबंधन से वंचित करने का आरोप लगाया गया है। मुझ पर भी ऐसा आरोप लगाया गया है। तर्क यह है कि अश्वेत लोगों के नशे की लत लगने या आपराधिक जीवनशैली को निधि देने के लिए इसका उपयोग करने की अधिक संभावना है। मैं व्यक्तिगत रूप से कहना चाहूंगा कि इस तरह का नस्लवाद एक बार की घटना थी, लेकिन दुख की बात है कि कैलिफोर्निया में मेरे छोटे से समय में, यह सच नहीं है। यहां तक कि व्यापक चिकित्सा रिकॉर्ड प्रदान करने के बाद भी निम्नलिखित मान लिया गया है: मैं शादीशुदा नहीं हूं, इसलिए मुझे सुरक्षित यौन व्यवहारों (35 वर्ष की उम्र में) के बारे में व्याख्यान दिया गया है, 5 साल तक इस बात को नजरअंदाज किया गया कि मेरा पित्ताशय शायद काम नहीं कर रहा था जिससे मुझे रोजाना पित्ताशय की थैली के दौरे पड़ते थे, मुझ पर अंडाशय अंग मरोड़ होने के बाद भी दर्द की दवा लेने का आरोप लगाया गया है (और नहीं जिसे मैंने हटा दिया था), मुझे ल्यूप्रोन के इंजेक्शन से इनकार कर दिया गया था क्योंकि ऐसा माना जाता था कि मैं इसे जन्म नियंत्रण का उपयोग नहीं करने के साधन के रूप में ले रही थी, जब तक यह नहीं पाया गया कि मेरा एंडोमेट्रियोसिस मेरे बृहदान्त्र में था जिससे बृहदान्त्र में ऐंठन हो रही थी जिससे 2019 के अधिकांश समय और 2020 के एक बड़े हिस्से में चलना मुश्किल हो गया था, मुझे अभी भी पता नहीं है कि पिछले साल इस समय मुझे एक महीने तक श्वसन संक्रमण क्या था, लेकिन मैं कहूंगा कि यह सर्दी, फ्लू या निमोनिया नहीं था मैं यह सब यह कहने के लिए कह रही हूं कि ये चीजें हमारे समुदायों में काले लोगों के साथ हर रोज हो रही हैं, और इनका सकारात्मक परिणाम कम ही देखने को मिलता है।
यह बात तो सभी जानते हैं कि ओपिओइड संकट का असर अश्वेत समुदाय पर इस नस्लवाद के कारण उतना नहीं पड़ा, क्योंकि अश्वेत लोगों को बड़े पैमाने पर ओपिओइड की कम खुराक दी गई थी। यह देखा गया कि प्रतिक्रिया वैसी नहीं थी जैसी कि पहले थी। औषधियों पर युद्ध ऐसा तब हुआ जब यह बड़े पैमाने पर शहरी काले और भूरे समुदायों में था जो कोकीन की लत से पीड़ित थे। ये सूक्ष्म आक्रामकता, भेदभावपूर्ण व्यवहार और स्पष्ट रूप से नस्लवादी दृष्टिकोण चिकित्सा हस्तक्षेप और बातचीत के हर स्तर पर होते हैं; चाहे किसी अश्वेत व्यक्ति की शिक्षा, पृष्ठभूमि या यहां तक कि चिकित्सा इतिहास का कोई भी स्तर क्यों न हो, ये अपमानजनक परिणाम व्यापक रूप से कुछ अश्वेत लोगों द्वारा चिकित्सा उपचार को टालने का कारण बनते हैं। यहां तक कि पिछले साल भी यह आकस्मिक सुझाव दिया गया था कि कोविड-19 टीकों का अफ्रीका में परीक्षण किया जाना चाहिए फ्रेंच डॉक्टरों और कई व्यक्तियों में पता लगानेवाला क्लिनिकल ट्रायल का हिस्सा बनने पर उनकी आँखें घूम गईं। अगर आप अश्वेत हैं तो डॉक्टर बनना भी सकारात्मक परिणाम की गारंटी नहीं है। अश्वेत चिकित्सक, डॉ. सुज़ैन मूर, कोविद -19 से पिछले साल देर से गुजरने के बाद यह दस्तावेज दिया कि उन्हें किस तरह की देखभाल का स्तर नहीं मिल रहा था।
मेरे और आपके लिए इन सभी का क्या मतलब है?
मुझे पता है कि मैंने आपको बहुत कुछ बताया है और सोचने के लिए कहा है; मैंने उदाहरण के तौर पर अपने निजी चिकित्सा इतिहास के बारे में भी बहुत कुछ बताया है। यह निश्चित रूप से जानबूझकर किया गया है। ये वास्तविकताएँ अधिक स्पष्ट रूप से बता सकती हैं कि अश्वेत लोगों में चिकित्सा पेशे के प्रति अक्सर अविश्वास क्यों होता है। हममें से कई लोगों को इन दिनों इतने खराब परिणाम क्यों मिले हैं Covid -19 काले समुदाय में वैक्सीन के दिनों में सामान्य अविश्वास है। एक कारण है कि अश्वेत महिलाओं की दर अधिक है मौत दौरान प्रसव और जब देखभाल की मांग। वहाँ अक्सर एक है हेत्वाभास ये मुद्दे केवल उन लोगों के साथ होते हैं जो कुछ रूढ़ियों में फिट बैठते हैं। मैं तुरंत इस धारणा को दूर करना चाहता हूं कि शिक्षा, किसी व्यक्ति के पास कितना पैसा है, वे क्या चलाते हैं, वे कहां स्कूल गए, वे कहां रहते हैं, वे आजीविका के लिए क्या करते हैं, वे कैसे कपड़े पहनते हैं, वे कौन से शब्द बोलते हैं, वे किस धर्म का पालन करते हैं या उनकी व्यक्तिगत ईमानदारी से कोई फर्क पड़ता है; इनमें से कोई भी बात इस बात की ढाल नहीं है कि अगर वे अश्वेत हैं तो उन्हें चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होने पर उनके साथ कैसा व्यवहार किया जा सकता है। ये तथ्य हैं! इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप खराब आर्थिक परिस्थितियों में एक अश्वेत व्यक्ति हैं या सेरेना विलियम्स सम्मान यह आपको नस्लवाद या मौत से नहीं बचाएगा।
मैं कहता हूं कि मुझे मुख्य प्रश्न पर वापस ले जाने के लिए मुझे पता है कि आप में से कुछ हो सकता है ... आप क्या कर सकते हैं? अब मैं कहूंगा कि जरूरी नहीं कि मैं लोगों को दवा में जाने के लिए प्रोत्साहित करूं अगर यह आपकी कॉलिंग नहीं है, लेकिन यहां ऐसी चीजें हैं जिन्हें आपको करना चाहिए:
- हर उस व्यक्ति के साथ व्यवहार करना याद रखें जिसे आप उसी देखभाल और विचार के साथ सामना करते हैं जो आप चाहते हैं कि आप बीमार थे या यदि वे ऐसे व्यक्ति हैं जिनसे आप प्यार करते हैं। यह कहने में अजीब लगता है लेकिन आपके समुदाय में आपके द्वारा बनाई गई जलवायु कई मायनों में परिलक्षित होती है।
- जब आप नस्लवाद को घटित होते हुए देखते हैं, भले ही लोग मज़ाक कर रहे हों, तो इसका विरोध करें। इसका मतलब यह हो सकता है कि अगर आप किसी डॉक्टर के दफ़्तर या अस्पताल में किसी व्यक्ति के साथ दुर्व्यवहार होते हुए सुनते हैं, तो उसकी मदद करने के लिए अपने विशेषाधिकार का इस्तेमाल करें।
- एक चिकित्सा हस्तक्षेप के माध्यम से जाने वाले काले व्यक्ति के लिए एक वकील या समर्थन व्यक्ति बनें।
- (इससे आपको अश्वेत लोगों के साथ संबंध बनाने की आवश्यकता हो सकती है, यदि आपने मुझे ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित नहीं किया है।) यदि आप किसी ऐसी ही चिकित्सा प्रक्रिया से गुजर रहे हैं या अपना अनुभव साझा कर रहे हैं, तो वे जान सकते हैं कि क्या वे देखभाल नहीं कर रहे हैं। यह मानक है।
- अंत में, अगर यह पता चलता है कि कोई मेडिकल प्रोफेशनल या सुविधा नस्ल के आधार पर अलग-अलग स्तर की देखभाल दे रही है, तो बेहतर की मांग करें। कॉल करें, पत्र लिखें, उस संगठन का विरोध करें, मीडिया को शामिल करें; याद रखें कि जब नस्लवाद की बात आती है तो चुप्पी का मतलब मिलीभगत है।
यदि आप में हैं चिकित्सा पेशा मैं और कई अन्य लोग निम्नलिखित सुझाव देते हैं:
- अगर आपको यकीन नहीं है कि आप अश्वेत व्यक्ति की चिकित्सा संबंधी परेशानी को संबोधित कर रहे हैं, तो पूछें और अगर उन्हें आपको जवाब देने में समय लगता है तो धैर्य रखें। दुख की बात है कि अश्वेत लोगों से अक्सर यह नहीं पूछा जाता कि हम अपने चिकित्सा संबंधों के बारे में कैसा महसूस करते हैं। इसका मतलब यह भी है कि आलोचना के लिए खुले रहें और बदलाव करने के लिए तैयार रहें। (यह किसी भी उद्योग या पेशे में नस्लवाद को संबोधित करने का एक सार्वभौमिक तरीका है)।
- यदि संभव हो तो उनसे मिलने से पहले उनके चार्ट की समीक्षा करें, उनसे उनके इतिहास के बारे में सीधे सवाल पूछें और पूछें कि क्या उनका इतिहास पूरा है। इसके अलावा, उन चीज़ों को खारिज करने के लिए तैयार रहें जो मौजूद हैं, क्योंकि चिकित्सा पूर्वाग्रह स्वास्थ्य रिकॉर्ड में भी दिखाई दे सकते हैं। दर्द प्रबंधन के लिए उनके बहुत ज़्यादा कॉल करने के बारे में लिखा गया नोट वैध हो सकता है और किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा खारिज किया जा सकता है जो रोगी के साथ कमरे में कदम रखने से पहले उनके नस्लवाद की जांच करने के लिए पर्याप्त रूप से सावधान नहीं था।
- अपने रोगियों के साथ तालमेल बनाएं ताकि आप जान सकें कि वे स्तर पर हैं या नहीं। अगर यह इरादा नहीं है तो भी खारिज होना स्पष्ट है। ऐसे व्यक्ति जो आपके साथ स्तर पर नहीं हैं, वे खुद को बहुत जल्दी पहचान लेंगे, लेकिन हर काले रोगी का इलाज इस तरह करेंगे जैसे वे एक तेज़ खींचने की कोशिश कर रहे हैं, ऐसा करने का तरीका नहीं है।
अंत में, यदि आप मेरे जैसे काले हैं, तो अपने लिए वकालत करें:
- अगर आपको लगता है कि आपको उचित देखभाल नहीं मिल रही है, तो तुरंत डॉक्टर बदल लें। डॉक्टर, हर किसी की तरह, केवल इंसान हैं, जिनके पास अपनी चुनौतियाँ, पूर्वाग्रह और विकर्षण हैं। कुछ लोग ऐसे होते हैं जो चाहे जितना भी माँग लें या भीख माँग लें, वे आपके साथ अच्छा व्यवहार नहीं करेंगे। इसलिए मैं आपके साथ एक अनमोल बात साझा करना चाहता हूँ जो मेरे पिता अक्सर मुझसे कहा करते थे: कोई आपको कुछ "चीज़" दे सकता है (मेरे पिता को रंगीन भाषा पसंद थी) लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको उसे अपने हाथ में लेना होगा। सम्मानजनक होने का मतलब अपनी आवाज़ खोना नहीं है।
- दूसरों से आंतों की जांच करवाएं कि उनके अनुभव क्या थे / हैं, अगर आपको लगता है कि आपको सामान्य प्रोटोकॉल नहीं मिल रहा है तो मतभेदों को स्पष्ट करें और उनसे आपको यह बताने के लिए कहें कि आपको इलाज क्यों नहीं मिल रहा है।
- औपचारिक शिकायत दर्ज करें, अगर वे कार्रवाई नहीं करते हैं, तो श्रृंखला पर जाएं। बेहतर व्यवहार करने में किसी को या किसी भी संस्थान को शर्म करने से डरो मत। याद रखें सोशल मीडिया भी आपका दोस्त है और कोई भी सार्वजनिक छायांकन पसंद नहीं करता है।
- जानिए कि आपके लिए कौन से संसाधन उपलब्ध हैं, सामुदायिक समूह / अधिवक्ता हो सकते हैं जो आपके लिए आपकी चिंता को मुखर करने में सक्षम हो सकते हैं। आपके पास दोस्त, परिवार और सहकर्मी भी हो सकते हैं जो आपको बेहतर देखभाल की ओर इशारा कर सकते हैं।
दिन के अंत में हमें न केवल गुलामी की विरासत को स्वीकार करना चाहिए। हमें भेदभाव के अतीत और वर्तमान माहौल के लिए जवाबदेह ठहराया जाना चाहिए। हाँ गुलामी बहुत समय पहले की बात है लेकिन हम अभी भी उस विरासत के साथ सक्रिय रूप से जी रहे हैं। हमें उन लोगों के अनुभवों को मान्य करने की आवश्यकता है जो चिकित्सा दरारों से गिर गए हैं और स्वीकार करते हैं कि नस्लवाद हर दिन बड़े और छोटे दोनों तरीकों से होता है। इसके अलावा, हमें अपने पास उपलब्ध संसाधनों का उपयोग करके इसे ठीक करने के लिए सक्रिय रूप से लड़ने के द्वारा एक कदम आगे बढ़ने की आवश्यकता है।
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